卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《2010年大型医院巡查工作方案》的通知

卫办医管发〔2010〕104号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，部属部管医院：

根据深化医药卫生体制改革精神和中央巡视工作要求，为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神，我部制定了《2010年大型医院巡查工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。实施过程中的重大情况和重大问题请及时报我部医疗服务监管司。

联 系 人：卫生部医疗服务监管司 司春峰，陈 虎

联系电话：010-68792607，68792731



二○一○年六月二十四日





2010年大型医院巡查工作方案



根据深化医药卫生体制改革的精神和中央巡视工作的要求，贯彻2010年全国卫生工作会议精神，制定本方案。

一、巡查目的

贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，推进公立医院改革试点工作，全面了解和掌握大型公立医院在坚持公益性，维护人民健康权益调动医务人员积极性，增强医院活力，提高运行效率，建立与基层医疗卫生机构的分工协作机制等方面的情况、做法和经验，督促和帮助医院改进医疗服务，不断提高医院管理水平。倾听广大医务人员、医院管理人员和人民群众对医院工作的意见和建议，研究完善政策措施，不断改进医院工作。

二、巡查重点

（一）坚持公立医院公益性。

1. 坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。

2．参加国家、省、市及所在辖区的医疗紧急救治体系，接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务，提高对口支援县医院的医疗服务能力和技术水平。开展义诊、医疗服务下乡等多种形式的公益性社会活动。

3. 控制公立医院特需服务规模。

4．开展临床路径、单病种质量控制等工作。

5. 根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

6. 承担本科及以上医学生的临床教学任务。指导和培训下级医院卫生技术人员提高诊疗水平。

7．承担各级各类科研项目，取得研究成果。

（二）医院建设与发展。

1. 医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求。

2. 加强领导班子能力建设、作风建设。

3. 制定和实施人才发展规划，加强人才培养和梯队建设。

4. 建立全员聘用制度和岗位管理制度。

5. 落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，调动医务人员积极性。

6. 落实社会保障政策，切实保障工作人员合法权益。

7. 推进科学民主决策，落实“三重一大”制度。

8. 健全医院组织结构，完善医院管理规章制度。

9. 积极探索科学规范的公立医院管理体制。

10. 明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制。

11．加强医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力。

12. 医院建设与发展的亮点和新举措。

（三）医疗服务。

1. 开展预约诊疗服务。

2. 加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。

3. 优化医疗服务系统与流程，简化环节，提高效率，缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。

4. 维护患者的合法权益，履行知情告知义务，保护患者隐私。

5. 建立医患沟通制度，构建和谐医患关系。

6. 规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并改进工作。

（四）医院安全。

1. 医院依法执业，按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。

2. 医务人员依法执业。

3. 建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。

4. 加强医疗临床技术管理，贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。

5. 规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为。

6. 加强平安医院建设，建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。

7．加强医院后勤保障管理，做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。

8．主动报告医疗安全（不良）事件。

9．完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，严格执行特殊药品管理制度。

（五）经济管理。

1. 严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。

2. 坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。

3. 建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。

4. 建立健全医院内部审计制度并有效实施。

5. 建立医院成本核算与控制制度并有效实施。

6. 严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策，规范收费管理工作。

7. 严格资产管理，确保国有资产安全、完整。

8. 建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。

9. 对医院经济运营绩效进行初步评价。

（六）行业作风建设。

1. 建立完善惩治和预防腐败体系。

2. 定期考核医院基层党组织建设。

3. 落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。

4. 加强医院文化建设和医德医风建设，开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。

5. 纠正行业不正之风，建立治理商业贿赂长效机制。

6. 推进院务公开，实施民主管理。

7. 创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。

8. 医院管理和服务中的先进事迹、典型人物。

9. 医院职工对医院管理工作的评价与满意度。

10. 社会对医院服务及质量的评价与满意度。

三、组织实施

（一）工作部署（2010年6月）。

安排部署。卫生部印发通知和工作方案，对大型医院巡查工作进行安排部署，力争3-4年内对大型医院巡查一遍。

制订方案。各省级卫生行政部门根据通知和工作方案要求，制订本辖区巡查工作的总体规划、年度计划和2010年大型医院巡查工作实施方案，并于2010年8月31日前报送卫生部医管司。

（二）组织实施（2010年7月—12月）。

宣传发动。各省级卫生行政部门做好宣传发动工作，部署辖区内大型医院巡查工作。

贯彻落实。医院对照本方案和省级卫生行政部门制定的实施方案开展自查。省级卫生行政部门负责组织实施本辖区内大型医院巡查。原则上每家医院巡查时间不得少于1个月。

（三）巡查督导（2010年9月—12月）。

卫生部根据本方案开展部属部管医院和其他大型医院的巡查工作，对省级卫生行政部门开展大型医院巡查工作情况进行督导检查。

（四）总结交流（2011年1月）。

召开大型医院巡查工作会议，交流各地大型医院巡查情况，总结巡查工作经验，完善大型医院巡查制度，研讨2011年大型医院巡查工作思路和安排。

四、工作要求

（一）加强领导，提高认识。

大型医院巡查工作是在新时期、新形势下适应政府职能转变需要、强化卫生部门医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。省级卫生行政部门和医院要高度重视，统一思想，明确目标，采取有效措施，确保巡查工作取得实效。

（二）全面部署，认真落实。

开展大型医院巡查工作是对医院加强监管的一项重要措施，省级卫生行政部门要按照工作要求，全面部署，认真组织实施，要有方案、有重点、有措施。要健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。医院要重视内涵建设，从人才、技术、管理等方面入手，培训、教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，不断提高医院制度化、规范化、标准化管理水平。

（三）积极探索，不断完善。

加强大型医院巡查的制度化建设，建立长效常态机制，进一步确定和完善巡查工作的内容、形式，规范巡查工作程序。加强巡查员队伍建设和培训，探索科学巡查工作机制，不断完善巡查工作制度。


山东省德州市人民政府


德州市人民政府令
第３号
《德州市按比例安排残疾人就业办法》业经市政府批准，现予发布，自发布之日起施行。

市长
二○○一年十月二十五日


德州市按比例安排残疾人就业办法

　　第一条 根据《山东省实施 <中华人民共和国残疾人保障法>办法》和《山东省按比例安排残疾人就业办法》的规定，制定本办法。
　　第二条 本办法所称残疾人，是指持有中国残疾人联合会统一制作的由市残联核发的《中华人民共和国残疾人证》，符合法定就业年龄，有一定劳动能力，自愿劳动就业的本市公民。
　　第三条 按比例安排残疾人就业工作，由县级以上残疾人联合会负责管理。同级残疾人联合会设立的残疾人劳动就业服务机构负责具体实施。
　　劳动和社会保障、人事、财政、民政、税务、统计、工商行政管理等部门，应当按照各自的职责范围，配合同级残疾人联合会做好按比例安排残疾人就业工作。
　　第四条 残疾人依法享有劳动的权利。任何单位在招用职工时，不得歧视残疾人。
　　第五条 本市行政区域内的机关、团体、企业事业单位（以下统称用人单位）必须按照不低于本单位在职职工总数1．5％的比例安排残疾人就业。安排1名一级盲人的，按安排两名残疾人计算。
　　对超比例安排残疾人就业的单位，应当给予精神、物质奖励。
　　第六条 用人单位安排残疾人就业，应按规定办理录用手续，依法签订劳动合同并参加社会保险。依法解除劳动关系和人事关系的市属及驻德用人单位应报市残疾人联合会备案，其它用人单位应报当地残疾人联合会备案。
　　第七条 用人单位应当根据残疾职工的残疾程度和特长，为其安排适宜的工种和岗位，并加强对残疾职工的职业技术培训，不断提高其劳动技能和水平。
　　残疾职工在转正、定级、职称评定、晋级、劳动报酬、社会保险、生活福利等方面，应享受与其他职工同等的待遇。
　　第八条 用人单位除被撤销、停产或被宣告破产的以外，一般不安排残疾职工下岗。对已安排下岗和失业的，应按规定保障其基本生活，并为其缴纳社会保险费。各有关部门和用人单位应当积极组织下岗和失业残疾职工参加再就业培训，为其重新上岗或者再就业创造条件。
　　第九条 建立安排残疾人就业年报制度。用人单位应当在每年第1季度内，向当地残疾人劳动就业服务机构报送上年度本单位在职职工总数和残疾职工名册，并同时抄送同级统计部门。
　　统计报表由省残疾人劳动就业服务机构统一制发。
　　第十条 凡安排残疾人就业达不到规定比例的单位，应按实际差额比例缴纳残疾人就业保障金，标准按当地统计部门公布的上年度本地、本行业职工年平均工资额计算。
　　第十一条 建立按比例安排残疾人就业年检制度。每年4、5月份，残疾人劳动就业服务机构会同劳动监察部门对用人单位在职职工总数、在职残疾职工数、履行劳动合同等情况进行年度检查，对弄虚作假者要给予通报批评。
　　第十二条 残疾人就业保障金的缴纳。市属及驻德用人单位应向市残疾人劳动就业服务机构缴纳，其它用人单位向当地残疾人劳动就业服务机构缴纳。县（市、区）收缴的残疾人就业保障金，应当按照收缴总额5％（上交省）的比例上缴市残疾人劳动就业服务机构。
　　第十三条 应当缴纳残疾人就业保障金的单位，必须按照《山东省残疾人就业保障金缴款通知书》中载明的数额、期限缴纳。
　　第十四条 应当缴纳残疾人就业保障金的单位确有困难的，须凭同级财政或税务部门核定的本年度财务结算或决算报表，向当地财政部门和残疾人联合会提出申请，由当地财政部门会同同级残疾人联合会审批后，予以减缓缴纳。
　　第十五条 应当缴纳残疾人就业保障金的单位，未经残疾人劳动就业服务机构允许，未按规定期限、数额缴纳残疾人就业保障金的，按日加收滞纳金额5％的滞纳金。
　　第十六条 残疾人劳动就业服务机构收取残疾人就业保障金，必须使用省财政部门统一制发的残疾人就业保障金专用票据，并加盖残疾人劳动就业服务机构的印章。
　　第十七条 残疾人就业保障金的缴纳，机关、团体和事业单位从单位经费中列支，企业从管理费中列支。
　　第十八条 残疾人就业保障金必须用于下列事项：
　　（一）补贴残疾人职业技术培训；
　　（二）奖励超比例安排残疾人及其他在安排残疾人就业工作中做出显著成绩的单位及个人；
　　（三）扶持残疾人集体从业、个人经营或合伙经营；
　　（四）补贴残疾人劳动就业服务机构经费开支和用于残疾人就业工作的其他开支。
　　第十九条 残疾人就业保障金属预算外资金，纳入财政专户，实行收支两条线管理，任何组织和个人不得平调、挤占或挪用。
　　第二十条 对不按规定安排残疾人就业又拒不缴纳残疾人就业保障金的，根据《山东省按比例安排残疾人就业办法》的规定，市政府委托市残疾人联合会行使《山东省按比例安排残疾人就业办法》第二十条规定作出行政处理决定。当事人对处理决定不服的，可以依法申请行政复议或者向人民法院起诉。逾期不申请行政复议也不向法院起诉又不履行处理决定的，由作出处理决定的县级以上人民政府委托残疾人联合会申请人民法院强制执行。
　　第二十一条 残疾人联合会及其劳动就业服务机构工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十二条 本办法实施中的具体问题，由市残疾人联合会负责解释。1995年12月26日市政府印发的《德州市开展分散按比例安置残疾人就业工作实施方案》同时废止。