安徽省教育厅 安徽省公安厅 安徽省民政厅等


关于印发《安徽省民办幼儿园管理办法（试行）》的通知

教基〔2006〕3号


（区）教育局、公安局、民政局、劳动保障局、卫生局、地税局、物价局：
为加强民办幼儿园的管理，促进我省民办幼儿教育事业的健康发展，维护民办幼儿园和受教育者的合法权益，根据《中华人民共和国民办教育促进法》、《中华人民共和国民办教育促进法实施条例》以及国家其他有关的法律、规章，结合我省实际，我们制定了《安徽省民办幼儿园管理办法（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

安徽省教育厅 安徽省公安厅 安徽省民政厅

安徽省劳动和社会保障厅 安徽省卫生厅

安徽省地方税务局 安徽省物价局
二○○六年一月二十五日



安徽省民办幼儿园管理办法（试行）

第一章 总 则
第一条 为了加强对民办幼儿园的管理，促进我省民办幼儿教育事业的健康发展，维护民办幼儿园和受教育者的合法权益，依据《中华人民共和国民办教育促进法》、《中华人民共和国民办教育促进法实施条例》以及国家其他有关的法律、规章，结合我省实际，特制定本办法。
第二条 本办法所称民办幼儿园，是指国家机构以外的社会组织或个人单独或联合举办，利用非国家财政性经费依法设立的，面向社会招收学龄前儿童，对其进行保育和教育的学前教育机构。凡在本省行政辖区内举办的民办幼儿园，均应当遵守本办法。
第三条 民办幼儿教育事业属于公益性事业，是社会主义教育事业的组成部分。我省对民办幼儿教育实行积极鼓励，大力支持、正确引导、依法管理的方针。

第二章 管理体制
第四条 民办幼儿园的管理实行地方负责、分级管理和各有关部门分工负责的原则。
第五条 安徽省人民政府教育行政部门负责全省民办幼儿教育工作的统筹协调和宏观管理。市级人民政府教育行政部门负责本行政辖区内民办幼儿教育工作的管理、指导和督察。县级人民政府教育行政部门具体负责本行政辖区内民办幼儿园的管理和业务指导，其主要职责是：贯彻实施国家相关的政策和规定，负责制定和组织实施本行政辖区内民办幼儿园的发展规划，制定并组织实施地方性管理规章，对民办幼儿园实施日常管理、业务指导和工作考核。各级人民政府其它有关行政部门在各自的职责范围内，协同同级教育行政部门对民办幼儿园进行管理。
第六条 民办幼儿园的日常管理，城市市区由幼儿园所在地的区教育行政部门负责；县城及以下地区由县教育行政部门指定辖区内乡镇中心校（园）负责。乡镇中心校（园）应当在县教育行政部门的领导下，具体负责本乡镇民办幼儿园日常的管理、业务指导、检查、考核、师资培训工作。
第七条 民办幼儿园的管理由县级教育行政部门民办教育管理办公室、基教、人事、计划、财务、教研等有关部门共同组织实施。其中，民办教育管理办公室负责核发民办幼儿园办学许可证，配合基教部门对民办幼儿园实施管理；基教部门负责民办幼儿园的管理和业务指导；人事部门负责民办幼儿园师资队伍的管理、培训、考核和资格认定；计划、财务部门负责民办幼儿园的发展规划、布局制定、财务监督及有关数据的统计工作；教研部门负责民办幼儿园的业务指导和教育教学研究工作。
第八条 各级卫生行政部门负责监督、检查和指导民办园的卫生保健工作，负责对民办园卫生保健工作人员进行上岗前卫生保健知识的培训和考核，对儿童家长进行儿童卫生保健、营养、生长发育及常见病防治知识等方面的宣传、指导和咨询。各级教育行政部门协助卫生行政部门检查、指导民办园的卫生保健工作。
第九条 根据政策规定，民办幼儿园及其职工应按照属地管理的原则，参加所在地的社会保险，按照规定享受社会保险待遇，依法维护教师的合法权益。

第三章 举办条件和审批程序
第十条 民办幼儿园的审批由县级教育行政部门负责。
第十一条 举办民办幼儿园应当具备以下基本条件：
（一）幼儿园的设置符合本省和所在市、县（市、区）教育发展规划。
（二）幼儿园设置在安全的区域内，周围无污染源，无危险和安全隐患。
（三）有符合国家教育方针的办学宗旨；有符合规范的园名；能够独立承担民事责任。
（四）有必备的办学资金、稳定的经费来源。
（五）幼儿园的园舍、场地、设施、设备以及卫生、安全状况符合国家的相关规定。
（六）有合法的幼儿园组织章程、组织机构，有符合国家要求的教职工队伍。
（七）有根据国家和省教育行政部门颁布的课程方案以及教材选用意见制定的课程教学计划和教材选用计划。
（八）举办民办幼儿园的社会组织应当具有法人资格；举办民办幼儿园的个人应当具有政治权利和完全民事行为能力。
第十二条 申请举办民办幼儿园，应向审批机关提供下列材料：
（一）幼儿园（班）申办报告及审批申请表；
（二）规范的幼儿园名称和首届幼儿园决策机构组成人员名单；
（三）拟任负责人的基本情况、身份证明；
（四）拟聘任的工作人员的相关资格证明；
（五）拟办园资产的有效证明文件；
（六）拟办幼儿园的章程草案和发展规划（包括办学宗旨、规划目标、教育教学原则、招收对象和范围、师资队伍构成、课程计划、拟使用的教材等）；
（七）拟办幼儿园的建筑平面图、各功能室分布图、设施、设备计划配置情况说明以及场所使用权证明；
（八）公安消防部门提供的消防安全审核意见；
（九）县级及县以上卫生行政部门和教育行政部门共同颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健合格证》；
（十）健康检查单位提供的工作人员健康证明书；
（十一）审批机关要求提供的其它材料。
第十三条 民办幼儿园的审批程序：
（一）举办者向县级教育行政部门民办教育管理办公室提出申请，同时提供本办法第十二条要求提供的有关实证式材料。县级教育行政部门根据本地区学前教育事业发展规划、布局要求以及申办者的条件进行审批。
（二）县级教育行政部门民办教育管理办公室负责受理举办者的申请，并牵头会同基教、人事、计划等有关部门共同对申报材料进行审核。初审合格后，由民办教育管理办公室牵头会同基教部门对幼儿园进行实地考察。考察合格，经上述两个部门共同签署意见后，由县级教育行政部门负责发给筹设批准书。筹设工作应在3年内完成。筹设期间，幼儿园未取得卫生行政部门颁发的《幼儿园卫生保健合格证》的，须持筹设批准书到当地卫生行政部门申请办理，由卫生行政部门会同教育行政部门共同考核。幼儿园未经消防安全审核的，须持筹设批准书到当地公安消防部门申请消防安全审核。审核合格，由举办者向民办教育管理办公室提出正式设立申请，民办教育管理办公室牵头会同基教部门对幼儿园进行审核，审核合格，由县级教育行政部门负责发给办学许可证，并告知同级民政、税务、物价等有关部门。筹设工作超过3年的，应当重新申报。
具备办学条件，达到设置标准的，可以直接申请正式设立，并应当提交本办法第十二条规定的材料。
（三）民办幼儿园的审批情况由民办教育管理办公室负责及时通告基教部门，以便基教部门及时对新批的民办园实行管理和指导。
（四）民办幼儿园凭教育行政部门颁发的办学许可证，到民政部门进行民办非企业单位登记，然后到物价部门办理收费许可证后方可招生。
第十四条 未经审批，任何单位和个人不得举办幼儿园（班）。已经开办但未履行登记注册和申报审批手续的，由教育部门责令举办者按照本办法的有关规定限期补办有关手续。对不符合办园条件的，教育行政部门应当责令其限期整改。经整改仍达不到要求的，由教育行政部门予以取缔。对拒不执行教育行政部门处罚决定的，教育行政部门可会同公安、卫生、物价、税务等有关部门联合执法。非法办学造成的一切后果由非法办学者承担，其招收的幼儿，由所在地县级教育行政部门监督非法办学者妥善安置。
第十五条 停办民办幼儿园，应在停办前两个月到原审批机关办理停办手续。变更举办者，应报审批机关核准。变更法定代表人、园名、地址，应报审批机关审核同意后，到登记机关变更登记。未经审批机关核准同意，不得随意停办幼儿园或变更法定代表人、园名、地址。

第四章 管理与监督
第十六条 民办幼儿园为社会公益事业，是社会主义教育事业的组成部分，与公办幼儿园具有同等的法律地位。民办幼儿园依法享有办学自主权，在法律允许和人民政府教育行政部门规定的范围内，自筹经费、自聘人员、自主管理。
第十七条 民办幼儿园应当严格执行国家有关幼儿教育的法律规章，遵循学龄前儿童的年龄特点和身心发展规律，以游戏为基本活动形式，坚持保育与教育相结合的原则，对幼儿实施体、智、德、美全面发展的教育，促进其身心健康和谐发展。民办幼儿园不得进行和参与宗教或迷信活动。
第十八条 民办幼儿园应当重视安全工作，对幼儿在园期间的安全、健康负责。民办幼儿园应当建立卫生保健、安全防护制度，加强对食品卫生、传染病预防、园舍设施设备、消防安全、儿童接送等工作的管理，严防各类责任事故的发生。民办幼儿园出现重大问题或师生伤亡事故，应当及时向属地县级教育行政部门、卫生行政部门或政府报告。
第十九条 民办幼儿园的招生简章和广告，应报县级教育行政部门备案。民办幼儿园不得发布与其招生、教育、管理等行为不相符合的虚假信息与广告。
第二十条 民办幼儿园的园名应规范，具有教育意义，不得使用带有宗教色彩和迷信含义的字词，不得冠以“国际”、“中国”、“中华”、“全国”、“安徽”、“安徽省”等字样。未经市级或市级以上教育行政部门认可，不得冠以“双语”、“艺术”等字样。
第二十一条 民办幼儿园应当接受当地卫生机构的业务检查和指导，认真做好入园儿童和在岗员工的体检、卫生、消毒、防疫、儿童营养等各项工作。
第二十二条 民办幼儿园应当按照国家以及当地物价部门的有关规定，根据办学成本合理确定收费标准，报属地县级物价、税务、民政和教育部门备案并公示。民办幼儿园收取的费用主要用于教育教学活动和改善办学条件。
第二十三条 民办幼儿园应当到当地主管地税机关办理税务登记，接受税务管理，申请领购税务发票，依法纳税和依法享受国家规定的税收优惠。民办幼儿园收费时，必须开具税务发票。民办幼儿园应当加强财务管理，遵守财经纪律，要按照国家《民间非营利组织会计制度》的要求规范会计核算，做到帐目公开，主动接受物价、税务、教育等部门的监督检查以及家长的监督。
第二十四条 各级教育行政部门应当加强对民办幼儿园的领导和管理，将民办幼儿园纳入到当地基础教育的统一管理之中，实行统一规划，统一部署，统一检查，统一考核。在日常的检查评估、教育教学、教研活动、评优选先、业务培训、评等定级等工作中，应当与公办幼儿园同等对待。民办幼儿园应当主动接受教育部门的领导、管理和业务指导，并积极主动参加教育部门组织的学习、会议、培训、检查等活动。

第五章 园长与师资队伍
第二十五条 民办幼儿园教职工实行聘任（用）制。民办幼儿园要按照《中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国劳动法》和国家的有关规定，依法同教职工签定聘任（用）合同，明确规定双方的权利、义务和责任，依法保障教师的工资福利待遇。
第二十六条 民办幼儿园实行园长任职资格和教师资格制度，其任职条件按照同级同类公办幼儿园的有关规定执行。民办幼儿园的园长、教师和工作人员，由举办者按国家规定的有关任职资格要求聘任（用），但必须报县级教育行政部门或乡镇中心校（园）备案。园长必须按照有关规定参加岗位培训，并取得岗位培训合格证书。
第二十七条 县级教育行政部门、乡镇中心校（园）应当将民办幼儿教师纳入公办幼儿教师的统一管理之中，保证他们在选聘、选优、表彰、职称评定、培训、考核、晋级、业务活动等方面享受公办幼儿教师的同等待遇。民办幼儿园可参加县级教育部门组织的教师 专业技术职务评定，其职评数不占公办学校指标，所需经费由参评幼儿园自行承担。

第六章 表彰奖励与处罚
第二十八条 凡符合下列条件之一的单位或个人，由教育行政部门或有关部门予以表彰奖励：
（一）改善办园条件成绩显著的；
（二）保育教育工作成绩显著的；
（三）幼儿园管理工作成绩显著的。
第二十九条 民办幼儿园具有下列情形之一的，由教育行政部门视情节轻重，给予其限期整改、停止招生、吊销办学许可证的行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未经登记注册，擅自招收幼儿的；
（二）园舍、设施不符合国家卫生标准、安全标准，妨害幼儿身体健康或幼儿生命安全的；
（三）教育内容或方法违背幼儿教育规律，损害幼儿身心健康的；
（四）教学条件明显不能满足教学要求，教育教学质量低下，未及时采取措施的。
第三十条 民办幼儿园有下列行为之一的，由教育行政部门或者其他有关部门责令其限期改正，并予以警告；有违法所得的，退还所收费用后没收违法所得；情节严重的，责令停止招生、吊销办学许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）擅自分立、合并民办幼儿园的；
（二）擅自改变民办幼儿园名称、层次、类别和举办者的；
（三）发布虚假招生简章或者广告，骗取钱财的；
（四）管理混乱严重影响教育教学，产生恶劣社会影响的；
（五）提交虚假证明文件或者采取欺诈手段隐瞒重要事实骗取办学许可证的；
（六）伪造、变造、买卖、出租、出借办学许可证的；
（七）恶意终止办学、抽逃资金或者挪用办学经费的；
（八）违反国家规定聘任、解聘教师的。
第三十一条 具有下列情形之一的单位或个人，由教育行政部门对直接责任人员给予警告、罚款的行政处罚，或者由教育行政部门建议有关部门对责任人员给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：
（一）体罚或变相体罚幼儿的；
（二）使用有毒、有害物质制作教具、玩具的；
（三）侵占、破坏幼儿园园舍、设备的；
（四）干扰幼儿园正常工作秩序的；
（五）在幼儿园周围设置有危险、有污染或者影响幼儿采光的建筑和设施的。
第三十二条 县级教育行政部门、乡镇中心校（园）应当加强对民办幼儿园的日常检查和监督，对其办学条件、办学行为、教育教学以及管理等方面存在的问题应当及时提出整改意见，责令其限期整改。对问题严重的或整改后仍达不到要求的，应坚决予以取缔。
第三十三条 教育、税务、物价等部门应当加强对民办幼儿园财务行为的检查和监督，对未取得办学许可证的民办幼儿园对幼儿实施收费的行为，或已取得收费许可证，但收费不提供合法票据的行为，应依法对其进行处罚。

第七章 附则
第三十四条 本办法未尽事宜，按照国家有关法律、法规执行。
第三十五条 本办法自二○○六年五月一日起施行。凡过去与本办法的有关规定不相一致的，一律以本办法为准。
第三十六条 本办法由安徽省教育厅负责解释。






海南省澄迈县人民政府


澄府〔2006〕118号

澄迈县人民政府关于印发《澄迈县新型农村合作医疗制度实施试行办法（修订）》的通知

各镇人民政府，镇工作站，华侨农场，县政府直属有关单位：
《澄迈县新型农村合作医疗制度实施进行办法（修订）》已经县政府同意，现予印发，自印发之日起施行。




二OO六年九月十九日

澄迈县新型农村合作医疗制度实施试行办法（修订）
（2006年10月）

第一章 总则
第一条 为了保障广大农村居民获得基本的医疗卫生服务，提高健康水平，实现全面建设小康社会目标，根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发[2003]3号）和《中共海南省委海南省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的意见》（琼府办[2006]3号）精神，为使农民群众享受到基本的医疗卫生服务，切实解决因病致贫、返贫问题，促进农村经济发展和社会稳定，结合我县实际，特制定本实施试行办法。
第二条 本办法所称的新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，与经济社会发展水平、农民承受能力相适应的，以大病统筹为主的新型互助共济的农村合作医疗制度。
第三条 新型农村合作医疗制度坚持“政府组织引导、尊重群众意愿；多方筹措资金，保证收支平衡；实行县级统筹，突出大病重病；报销及时兑现，社会公开监督”的原则组织实施。
第四条 凡户口在本县的农村居民（农垦暂不列入本新办法实施范围），均可以家庭户为单位参加合作医疗，居住农村地区的城镇户口居民、城市建设征地农转非居民等无基本医疗保险的人员也可以户（本户中享受基本医疗保险的人员除外）为单位参加农村合作医疗。县内国有企业下岗职工，由县政府根据当年的情况确定其能否参加农村合作医疗，并以县政府名义发文通知。
第五条 参加合作医疗的农民，享有按规定要求的服务和医药费补偿以及对合作医疗进行监督的权利，承担按期缴纳合作医疗资金和遵守合作医疗各项规章制度的义务。
第六条 新型农村合作医疗制度执行的年度为每年1月1日至12月31日，每年12月31日前向参加对象收缴下一年度的合作医疗基金。农民参加合作医疗，应进行注册登记签协议，以户为单位办理《海南省新型农村合作医疗证》（以下简称《医疗证》）。
第七条 农村五保户、军烈属、孤儿、残疾人和特困户等弱势群体参加合作医疗的人员由民政部门确定，个人参合资金从农村医疗救助基金中解决，由民政部门统一缴纳。
第二章 组织机构及职责
第八条 县政府成立由县有关部门负责人和参加合作医疗的农民代表组成的县新型农村合作医疗管理委员会（以下简称县合管委），负责全县合作医疗的组织、协调、指导、监督和管理工作。合管委的职责是：制定和修改合作医疗实施办法；制定年度合作医疗实施方案，建立和完善各项管理规章制度；负责实施办法和年度方案的组织实施及检查督促；负责资金的筹集、管理；负责资金预算、决算的审定；监督卫生服务质量并保障患者的合法权益；组织经验交流、工作研讨、考核奖惩等。
县合管委下设办公室（以下简称县合管办），全称为“澄迈县新型农村合作医疗管理委员会办公室”，挂靠在县卫生局，是全县农村合作医疗的经办机构，负责日常业务工作，其职责是：
（一）负责全县农村合作医疗基金的营运和管理，编制合作医疗基金的预决算方案；
（二）负责审核、认定农村合作医疗定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”）以及监测定点医疗机构服务质量及费用水平；
（三）负责对镇（场）经办机构实施监督管理，查处各种违规行为；
（四）负责《合作医疗证》的核发和医药费用报销凭证的审核；
（五）处理日常事务，协调各部门、各方面的关系，对农村合作医疗制度运行中的争议、纠纷进行调解与处理；
（六）对镇合作医疗管理人员进行培训和考核；
（七）建立合作医疗信息管理系统，负责合作医疗信息的收集、整理、分析、使用及传递；
（八）为农村合作医疗参与者提供咨询服务等。
（九）定期向县合管委报告工作，执行县合管委交办的其他工作等。
第九条 各镇政府、华侨农场要成立相应的新型农村合作医疗管理委员会，负责本镇（场）合作医疗的组织、协调、管理和指导工作，其机构由各镇（场）领导、卫生院院长、农税所所长、村（居）委会书记代表和参合农民代表组成。其职责：负责本镇（场）农村合作医疗的组织、协调、管理、监督和指导工作；承担上级合管委（办）委托的有关工作；负责宣传、发动、组织本镇（场）辖区内农民参加合作医疗；按照政策规定组织发动农民自愿缴费、村集体经济组织投入扶持资金；协调处理本镇（场）合作医疗的其它事宜等。
镇（场）合管委下设“新型农村合作医疗管理委员会办公室”（简称“镇或场合管办”），作为本镇（场）辖区范围内的经办机构。其职责：负责协助镇（场）合管委做好宣传、发动、组织辖区内农民参加合作医疗的工作；按照政策规定代收农民个人缴费和村集体经济组织的扶持资金；协助县合管办做好本辖区内农民医药费用报销凭证的初步审核；及时填报各种报表及有关信息的收集上报；协调处理镇（场）合作医疗的其它事宜，完成镇（场）合管委及县合管办交办的工作等。
镇政府（场）和村委会要切实做好当地合作医疗筹资、宣传组织和监督管理等工作。
第十条 新型农村合作医疗定点医疗机构成立新型农村合作医疗管理站（以下简称合管站），负责参加合作医疗农民医药费用的审核、补偿以及报销等工作。
第十一条 各村委会要相应成立新型农村合作医疗管理小组（以下简称合管小组），合管小组人员由村委会干部和村委会医疗站的乡村医生组成，其主要职责：负责发动农民筹集合作医疗资金；监督卫生服务质量；收集并公开有关信息；监督参加合作医疗村民的就医行为。
第十二条 县合管办设管理、出纳、会计及统计等工作岗位，工作人员由县政府按专业岗位设置向社会公开招录。县新型农村合作医疗管理委员会和办公室人员工资、工作经费和开办经费列入县财政预算，不得从合作医疗资金中提取。各镇（场）合管办、管理站、合管小组工作经费由镇（场）财政负责解决。
第三章 基金筹集
第十三条 新型农村合作医疗基金实行农民个人缴费、集体适当扶持、地方财政补助、中央财政转移支付予以资助的筹资机制。同时鼓励、倡导集体经济组织、社会团体和个人扶持资助新型农村合作医疗制度。
农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担。
第十四条 筹资水平。
（一）农民个人缴费按年人均10元收取；
（二）乡村集体经济在财力许可的情况下，应对合作医疗给予适当扶持。农村五保户、军烈属、孤儿、残疾人和特困户等的参合人员由各镇（场）民政办统计上报县民政局，县民政局核准后支付个人参合资金。
（三）地方财政按参加合作医疗人数人均补助20元，其中省级补助12元，县级补助8元；
（四）中央财政按参加合作医疗的人数年人均补助20元。
第十五条 筹资方式。
名镇政府、各村委会负责组织、宣传、发动和引导本镇（本村委会）辖区内的农民参加农村合作医疗；农税征收机关开具海南省财政厅统一印制的“海南省政府非税收入一般缴款书——新型农村合作医疗基金收款收据”统一代征收，并及时存入“澄迈县新型农村合作医疗基金财政专户”。
第十六条 参合农民于每年的12月31日前一次性缴清下一年度应由个人缴纳的费用。
第十七条 对已参合农民在下一保障年度未继续参合者，其家庭帐户结余资金不得退还，可继续使用，直至用完为止。
第十八条 参合人员因户口迁移离开本县或死亡的，其所在村（居）委员会应在30日内报告当地合管站，由当地合管站在7日之内到县合管办办理注销手续。
第四章 基金管理
第十九条 县新型农村合作医疗基金设立两个帐户，即收入帐户和支付帐户，收入帐户设在县财政局，即县新型农村合作医疗基金财政专户。用于各级财政补助资金、集体扶持资金、社会团体及个人资助资金和参合农民个人缴费的资金的收入，由分管卫生的县领导根据使用情况分批审批同意后划拨给支付帐户；支付帐户设在县合管办，用于参合农民医药费的报销，由县合管办主任审批使用。县合管办要建立健全基金预决算制度、内部财务会计制度和审计制度。
第二十条 基金的收缴划拨：
（一）参合人员个人缴费部分由镇农税所代收后及时转入县农村合作医疗基金财政专户；
（二）县财政补助资金由县财政局根据参加新型农村合作医疗的实际人数，按标准及时划拨到县新型农村合作医疗基金财政专户；
（三）中央和省财政补助专项资金，经省财政厅、卫生厅对全县参合的实际人数和县财政补助资金的到位情况进行核定后，划拨到县农村合作医疗基金财政专户；
（四）社会团体、企业及个人捐资资助农村合作医疗的部分，由县红十字会统一接收，并及时纳入县农村合作医疗基金财政专户。
第二十一条 县合管办要按照“以收定支、收支平衡”的原则，认真编写合作医疗资金年度预算，报县卫生局、财政局审核后，由县人民政府批准。年度终末，要及时编制合作医疗基金年度决算，报县卫生局、财政局审核，并接受县财政局、审计局的检查和监督。
第二十二条 农村合作医疗基金以县级为单位，由县合管委及其经办机构进行管理。农村合作医疗基金实行银行代理，封闭运行。基金存入银行所得利息及结转资金原则上归入下一年度的农村合作医疗基金的风险储备基金中使用。
第二十三条 新型农村合作医疗基金分为医疗基金和风险储备基金两部分。
（一）医疗基金分为门诊医疗基金和住院医疗基金。门诊医疗基金按人均10元提取，主要用于农民门诊医药费补偿；住院医疗基金按人均37元提取，主要用于农民大病和重病医药费报销。
（二）风险储备基金按人均3元提取，主要用于参加合作医疗农民因病就医住院医药费用补偿额超过最高封顶线以上，但仍然会造成因病致贫、返贫病例的救助；用于合作医疗基金的财务透支和传染性疾病大流行等意外情况的应急。
（三）风险储备基金使用由县合管办对基金使用对象及项目进行调查核实和确认，报县合管委审批，并接受社会监督。
第二十四条 新型农村合作医疗设立大病救助资金，从当年新型农村合作医疗节余资金中提取一定比例的资金做为大病救助资金，如节余资金比例偏低时，可从风险储备金中提取一定资金做补充。
1、大病救助的范围和对象：根据当年新型农村合作医疗资金节余情况和参合农民的住院医药费用情况确定救助范围和对象。
2、大病救助标准：根据当年新型农村合作医疗资金节余情况和大病救助人数确定大病救助标准。
3、大病救助办法及程序：
（1）县合管办每年1—2月根据上一年度参合农民住院医药总费用报销费用情况，确定大病救助对象，并在各镇、村张榜公示；被确定的大病救助对象到当地镇合管办领取大病救助申请手续，各镇合管办在每年3月前将申请救助人员名单上报县合管办。
（2）县合管委每年4月对大病救助对象进行审核审批，并在县要务公开报、县电视台等媒体公示，接受社会监督。
第五章 基金补偿
第二十五条 合作医疗基金以保大病住院为主，同时兼顾受益面，适当补偿门诊医药费用。基金的使用按照“以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度”的原则，规定补偿范围、补偿比例、起付线、封顶线。
第二十六条 参合人员凭本户《合作医疗证》，可以在全县范围内自由选择质优、价廉、方便、安全的定点医疗机构门诊就诊和住院治疗。并有权按下列补偿范围、标准和办法享受合作医疗基金的补偿：
（一）补偿范围
1、疾病补偿范围
（1）凡门诊就诊、住院治疗、住院分娩（高危产妇按住院治疗补偿）、所规定慢性病门诊治疗报销病种均可按规定获得合作医疗基金补偿。
（2）慢性病门诊治疗补偿（具体规定另行制定）。
（3）参合年度里未享受过住院治疗、住院分娩、非住院慢性病补偿的参合家庭，由经办机构组织免费体检（体检办法另行制定）。
2、医疗费用补偿范围
（1）门诊：补偿医药费用。
(2)住院：补偿医药费用，包括药费（县内定点医疗机构参照2005年版《海南省基本医疗保险工伤保险药品目录》为标准，县级以上（不含县级）定点医疗机构住院使用的药品参照2005年版《海南省基本医疗保险工伤保险药品目录》执行）；治疗费，床位费，手术费，输血、输氧费用，中医针灸、推拿治疗费，常规检查（A超、B超、心电图、х光透视及拍片）费；各种生化检查费用，放疗、化疗，介入治疗，音乐疗法；内窥镜检查、造影、χ刀、r刀、血液透析、腹膜透析、高压氧仓治疗等治疗检查项目的费用，非他人因素发生的摔伤、扭伤、创伤、烧伤、农具误伤以及动物咬伤、自然物陨落伤害（不可抗拒的自然灾害除外）住院治疗时按正常标准补偿。
（二）补偿标准
1、门诊补偿标准：家庭帐户里的累计总额资金实行包干使用，可一次或多次用完为止。当年超支不补，结余滚存，但不得抵缴下年度个人应缴的参保金，也不得退返现金。
2、住院补偿标准：
（1）起付线：乡镇卫生院为一次性住院费在100元以上、县级医院为一次性住院费在300元以上、省级医院为一次性住院费在600元以上。在县级医院住院的儿科患者的住院起付线为100元，在省级医院住院的儿科患者的住院起付线为300元。
经民政部门确定救助参加农村合作医疗的人员，取消住院起付线；
当年内有二次或二次以上住院的，起付线只限定一次，即以上一次医院的起付线为基数扣除。
（2）补偿比例：扣除个人自付费用及起付线后，各等级医院的补偿比例划定为乡镇卫生院60%，县级医院为50%，省级医院40%，非定点医疗机构为30%。
参合人员的一次性住院补偿比例达不到20%时，按本次住院总费用的20%给予补偿，但一年度里多次住院补偿累计不得超过封顶线。
（3）封顶线：住院医药费补偿每人每年累计最高补偿限额为1.2万元。
（4）住院补偿计算办法：参合人员住院的医疗费在起付线以下时由个人负担，超过起付线后的医疗费用从合作医疗住院医疗基金中按比例补偿（其计算公式如下）。
住院补偿费用=（住院总医疗费-不予补偿范围费用-起付线）×报销比例
3、慢性病门诊补偿：慢性病门诊报销不设起付线，按门诊医药费的50%标准给予报销，封顶线为每人每年累计最高1000元，其报销费用不占用家庭帐户基金，从住院医疗基金中支付。
4、单病种收费与定额补偿标准（具体办法另行制定）。
5、住院分娩补偿标准：每人补助150元。
6、婚前检查项目补偿标准，一次性每人补助50元。
（三）补偿方式
1、门诊费用补偿方式：参合农民凭《合作医疗证》到定点医疗机构门诊就诊时，采取现场补偿兑现。
2、住院费用补偿方式：
（1）参合农民到县内定点医疗机构住院，先由提供服务的定点医疗机构直接垫付补偿，然后由定点医疗机构凭有关住院资料、处方、收据等原始凭证定期到县合管办结算。
（2）参合农民在省级定点医疗机构或非定点医疗机构住院的医药费用先由患者自行垫付有关费用，出院后一个月内凭服务医疗机构疾病证明书、住院病历复影印件、医药费用清单、正规收据、《合作医疗证》和身份证（户口簿）等有关证件到所在地镇卫生院办理报销手续。
（3）金江镇金江站参合农民在省级定点医疗机构或非定点医疗机构住院的医药费用凭相关手续到县合管办办理报销手续。
第二十七条 合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费：
（一）就（转）诊交通差旅费、担架费；
（二）电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保健箱费、电炉费、煤火费、电冰箱及损坏公物赔偿费；
（三）陪护费、护工费、洗衣费、门诊煎药费；
（四）膳食（含营养餐、药膳）费。
第二十八条 合作医疗基金不予支付费用的诊疗项目：
（一）服务项目类：院外会诊、病历工本、检查治疗加急、点名手术、（会诊、护理）附加、优质优价（家庭医疗保健、特殊病房）、自请护士等服务项目；
（二）非疾病治疗项目类：美容、健美以及非功能性整容、矫形手术项目，减肥、增高、增胖、健康体检项目，婚前检查、旅游体检、出入境体检项目，预防性、保健性诊疗项目，医疗咨询、医疗鉴定项目；
（三）诊疗设备及医用材料类：CT、彩色多普勒、核磁共振等昂贵、大型医疗设备的特殊检查治疗，假肢、眼镜、义齿、助听器等康复性器具的费用，自用的保健、按摩、检查和治疗器械的费用；
（四）治疗项目类：各类器官或组织移植项目，近视眼矫正术项目，气功疗法、保健性营养疗法、磁疗等铺助性治疗项目；
（五）其他：不孕不育症、性功能障碍的诊疗项目，各项科研的药物和仪器的临床验证项目，住院期间加收的其他各类别保险费，戒毒治疗的费用；
（六）因生理缺陷而实施医疗娇正手术的费用。
第二十九条 有下列情况之一者，发生的医药费用不属合作医疗基金支付的范围：
（一）因违法犯罪、酗酒、故意自伤、服毒、自残、自杀、交通事故等所致的医药费用；
（二）经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷尚未经过鉴定的；
（三）特大自然灾害所致的疾病，合作医疗基金无力承担的；
（四）使用《澄迈县新型农村合作医疗基本药物目录（试行）》之外药品的费用；
（五）与疾病无关的检查费、治疗费和处方药品及诊断不符的药品费用。
第六章 医疗服务管理
第三十条 县合管办对申请参与合作医疗服务的县、镇、村三级医疗机构及社会办医、个体诊所实行资格确认经考核审查合格的，确认为定点医疗机构，并签订协议，向社会公布。省级定点医疗机构为：海南省人民医院、海南医学院附属医院、海南省中医院、海南省妇幼保健院、海南省农垦医院、海口市人民医院、海南省安宁医院。
第三十一条 定点医疗机构在接诊参合患者时，必须坚持先验证、登记，后处置的原则（急诊除外）。
第三十二条 定点医疗机构要严格按照规定的医疗技术规范诊疗，因病施治、合理用药、合理检查。临床上首选药品应为国产药品，不随意使用进口药品，不开大处方、人情方及滥用药、“搭车”药。不滥开大型检查项目和重复检查项目，不随意放宽入院标准，正确引导农民合理就医。同时应增强服务功能，提高服务质量，为参合人员提供良好的医疗服务。
第三十三条 基本药物目录以外的药品，特殊检查服务项目、重复检查项目必须经患者签名同意后方可使用。如未经患者签名同意使用，或虽有患者签名、但违反第三十二条规定用药和检查，其所发生的费用由定点医疗机构自行负担。
第三十四条 定点医疗机构必须为参合人员就医提供优惠，保证农民获得质优价廉的医疗服务。
县级医院提供如下优惠：（1）“一减五优”[减免挂号费（专家诊金除外）、诊病优先、取药优先、治疗优先、住院优先、手术优先]的优惠；（2）所有检查检验项目收费优惠5%以上；（3）住院床位费优惠5%（以上优惠以各医疗机构按照政府指导价规定制定的实际执行价格为基数）。
定点卫生院提供的优惠，由其根据医院实际自行拟定。
第三十五条 实行逐级转诊及双向转诊制度。参合患者在县定点医疗机构转院的，无需办理转诊手续；因病情需要转到县级以上定点医疗机构治疗的，由县定点医疗机构出具转院证明，并经县合管办审批同意。定点医疗机构要严格转诊制度，既要保证需要转诊的病人及时转诊和治疗，又要控制不应该转诊的病人转出，同时上级医疗机构也要及时将恢复期和康复期病人转回定点基层医疗机构继续康复治疗，以减轻农民疾病经济负担，保证合作医疗资金的合理使用。
因急诊、抢救或在外地生病不能按规定程序到县定点医疗机构住院或转诊的，可以在省级定点医疗机构就诊住院，但必须在住院三日内由患者亲属或委托人并凭急诊证明到县合管办办理转诊审批手续，在非定点医疗机构住院的，其医药费按40%比例给予报销。
第三十六条 定点医疗机构要单独建立合作医疗资金收付帐目，实行计算机联网管理。做到日清月结，一月一上报，一月一结账。每月的前五个工作日为定点医疗机构报送上个月结算材料时间，经县合管办审核后，每月向定点医疗机构核拨一次结算费用。
第三十七条 实行检查评估制度。县合管办每年分上半年和下半年组织检查评估。经考核合格的定点医疗机构，将作为下一年度确定定点资格的依据；不合格且经整改后仍不达标的，将取消定点资格。同时，县合管办每月从定点医疗医疗机构结算费用中预留5%为医疗服务质量保证金，做为年终工作考核奖罚基金，考核合格后将如数返还，考核不合格者将扣除其医疗服务质量保证金，做为其他考核优秀单位的奖励资金。
第三十八条 县成立由有关部门人员及人大代表、政协委员、参合农民代表共同组成的新型农村合作医疗监督委员会（其中农民代表占20%），每年定期检查、监督基金使用和管理情况。
第三十九条 县合管办要定期向县合管委汇报合作医疗基金的收支、营运、管理及服务等情况。县合管委要定期向县合作医疗监督委员会和县人大汇报工作，主动接受监督。
第四十条 县合管办与定点医疗机构实行计算机联网管理，对定点医疗机构的入、出院病人及住院医疗费用的支付情况进行动态监控。
第四十一条 实行合作医疗基金定期审计制度。审计部门每半年要对合作医疗基金的收支和管理情况进行审计。
第四十二条 合作医疗基金营运情况实行公示制。每季度末县合管办应将合作医疗资金营运情况以简报、电视、报纸或其他形式向社会公布，确保新型农村合作医疗制度公开、公平、公正。
第四十三条 各村（居）委会要把参合农民住院就医作为村务公开的重要内容之一，至少每季度张榜公布一次，接受村民的监督。
第四十四条 定点医疗机构要对合作医疗基本用药和基本医疗服务项目价格进行公示。
第四十五条 建立举报投诉制度。县合管办应向社会公布投诉电话，并对投诉事项在20个工作日内给予回复。
第四十六条 对在实施新型农村合作医疗制度中取得优异成绩的定点医疗机构、合作医疗管理人员、参加合作医疗的人员，由县合管委会同县卫生局进行表彰或奖励。
第四十七条 合作医疗管理机构的人员有下列行为之一者，由县合管委会同县卫生局责令改正，视其情节轻重，对其负责人、直接责任人分别给予通报批评或行政处分，并追缴非法所得和给予一定的经济处罚；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任：
（一）工作严重失职或违反财政纪律造成合作医疗基金损失的；
（二）贪污、截留及挪用合作医疗基金或索贿受贿、徇私舞弊的；
（三）擅自批准不属合作医疗报销项目的；
（四）擅自更改参加合作医疗人员待遇的；
（五）其它违反合作医疗规定的。
第四十八条 定点医疗机构及其人员有下列行为之一者，由县合管委会同县卫生局视其情节轻重，分别给予警告、通报批评或经济处罚，并限期改正，拒不整改或整改无明显效果的，取消定点医疗机构资格。属医务人员个人行为的，由有权机关取消其执业资格。
（一）将未参加合作医疗人员的医疗费列为合作医疗基金支付的；
（二）违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与处方、病历记载不符的；
（三）利用职权开搭车药、回扣药及串换药品的；
（四）故意截留病人，不及时转诊延误病情的；
（五）不执行医疗规范和常规，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长住院时间的；
（六）虚挂住院病人，做假病历，与患者串通记账套取合作医疗基金的；
（七）其它违反合作医疗管理规定的。
第四十九条 参加合作医疗人员有下列行为之一者，县合管办应责令其退回已发生的费用并可暂停其享受合作医疗待遇6个月。
（一）将本人《合作医疗证》等证件借给他人使用的；
（二）私自涂改医药费收据、病历资料、处方等虚报冒领的；
（三）因本人不遵守合作医疗制度规定等原因，造成医疗费用不能报销而无理取闹的；
（四）其它违反合作医疗管理规定的。
第九章 附则
第五十条 本办法应用中的有关问题由县合管办负责解释。
第五十一条 本办法与上级有关规定不一致的，以上级规定为准。
第五十二条
（一）本办法由县新型农村合作医疗管理委员会负责解释。
（二）本办法从2006年10月1日起实施。县政府于2004年7月28日印发的《澄迈县新型农村合作医疗制度实施（试行）新办法》（澄府[2004]88号）同时废止。
（三）本办法先试行一年，可按“以筹定支，略有节余，
滚动发展”为原则进行调整。